Na tle rozwijającego się stanu zdrowia w Indiach wyłania się niepokojący trend: wzrost liczby chorób związanych ze stylem życia, szczególnie tych atakujących wątrobę. W obliczu niezdrowych nawyków, stłuszczeniowe choroby wątroby, w tym niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) i niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH), stają się niepokojąco powszechne. Liczne badania epidemiologiczne sugerują, że NAFLD dotyka około 32% populacji, co podkreśla znaczne obciążenie chorobami wątroby w Indiach. Ta cicha epidemia podkreśla pilną potrzebę podjęcia proaktywnych środków w zakresie zdrowia publicznego w celu rozwiązania tego problemu. Zwiększanie świadomości i propagowanie badań przesiewowych to kroki umożliwiające przechwycenie postępu cichych zagrożeń i zapobiegnięcie nadciągającemu kryzysowi.

Zrozumienie ukrytego postępu
NAFLD, charakteryzująca się nadmiernym gromadzeniem się tłuszczu w wątrobie, niespowodowanym alkoholem, może rozwinąć się w cięższą postać, NASH, która wiąże się ze stanem zapalnym i uszkodzeniem komórek wątroby. Podwyższone choroby współistniejące, takie jak cukrzyca, otyłość i poziom lipidów, prowadzą do poważnych powikłań stłuszczeniowej choroby wątroby. Poważny problem budzi niewidoczna progresja NAFLD do NASH, ponieważ większość pacjentów we wczesnych stadiach pozostaje nieświadoma pogarszającego się stanu zdrowia wątroby i uświadamia sobie to w krytycznych stanach, takich jak marskość wątroby lub niewydolność wątroby.

Niebezpieczeństwo to podkreśla znaczenie regularnych badań przesiewowych, szczególnie u osób z istniejącymi wcześniej schorzeniami, takimi jak cukrzyca typu 2, zespół metaboliczny, otyłość i dyslipidemia. Wczesne wykrycie choroby może zatrzymać postęp choroby dzięki wspólnemu wysiłkowi podmiotów świadczących opiekę zdrowotną i pacjentów.

Poruszanie się po wyzwaniach diagnostycznych
W opiece zdrowotnej niewiele zagadek jest tak trudnych jak diagnozowanie NAFLD i NASH. Spektrum stłuszczeniowych chorób wątroby obejmuje zarówno proste stłuszczenie, jak i niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, a także marskość i raka wątroby. W przeciwieństwie do innych chorób, którym towarzyszą oczywiste sygnały ostrzegawcze, stłuszczeniowe choroby wątroby po cichu narastają, aż powodują poważne szkody. Nawet jeśli pojawią się objawy, ich identyfikacja może być trudna, szczególnie w przypadku pacjentów z innymi istniejącymi wcześniej schorzeniami.

Podczas gdy pracownicy służby zdrowia w celu diagnozowania chorób wątroby korzystają ze standardowych narzędzi, takich jak testy czynnościowe wątroby i badania obrazowe, biopsja wątroby pozostaje złotym standardem w skutecznym diagnozowaniu stłuszczeniowych chorób wątroby. Jednakże konieczne jest pragmatyczne podejście, aby zidentyfikować pacjentów z wysokim ryzykiem powikłań wątrobowych w celu podjęcia w odpowiednim czasie interwencji medycznych i związanych ze zdrowym stylem życia.

Zarysowanie krajobrazu leczenia
Wobec braku ostatecznego leczenia stłuszczeniowych chorób wątroby, stwierdzenie „lepiej zapobiegać niż leczyć” brzmi prawdziwie. Włączenie proaktywnego stylu życia do kontrolowania chorób towarzyszących daje nadzieję w łagodzeniu skutków stłuszczeniowych chorób wątroby. Chociaż pacjenci przestrzegają planów leczenia w celu uzyskania lepszych wyników zdrowotnych, istnieje pilna potrzeba skutecznych interwencji farmakologicznych. Badania nad potencjalnymi lekami ukierunkowanymi na gromadzenie się tłuszczu, stany zapalne i zwłóknienie są ciągłe i obiecujące.

Obecnie pracownicy służby zdrowia leczą czynniki ryzyka chorób wątroby za pomocą leków, ponieważ interwencja medyczna w zakresie leczenia jest ograniczona. Saroglitazar, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, dyslipidemii, NAFLD i NASH, został zatwierdzony przez Generalną Kontroler Leków w Indiach do leczenia stłuszczeniowych chorób wątroby. Mimo że w przypadku ciężkich schorzeń w celu przywrócenia zdrowia zaleca się stosowanie leków lub zabiegów chirurgicznych, głównym czynnikiem decydującym o wynikach leczenia będzie w dalszym ciągu zarządzanie stylem życia.

Wzmacnianie pozycji poprzez działanie wielodyscyplinarne
Skuteczne leczenie stłuszczeniowych chorób wątroby opiera się na multidyscyplinarnym podejściu opartym na współpracy, które wykorzystuje zbiorową wiedzę świadczeniodawców, badaczy, decydentów i grup interesu. Kompleksowe strategie uświadamiające i edukacyjne to kamienie węgielne w walce z tą wieloaspektową chorobą, umożliwiające jednostkom przejęcie kontroli nad swoim zdrowiem i udaremnienie postępu choroby.

Podczas gdy pracownicy służby zdrowia stale edukują pacjentów, szukają partnerów do opieki na co dzień. Programy wsparcia pacjentów, takie jak Livalert, stają się partnerami w opiece nad pacjentem i zapewniają mu informacje, zasoby i sieci wsparcia. Inicjatywy te odgrywają kluczową rolę w umożliwianiu pacjentom wypełnienia luki w świadomości, edukacji i dostępie do opieki.

Podczas gdy Ministerstwo Zdrowia i Opieki Rodzinnej rządu Indii opowiada się za zintegrowaniem partnerstw publiczno-prywatnych z innymi programami monitorowania i oceny chorób wątroby, branża opieki zdrowotnej musi przewodzić oskarżeniom i stawić czoła cichemu zagrożeniu chorobami wątroby. W Światowym Dniu Stłuszczenia Wątroby wykorzystajmy tę moc, aby podnieść świadomość i edukować wszystkich, aby działali już teraz, monitorowali już dziś i torowali drogę zdrowszej przyszłości.

Artykuł ten został po raz pierwszy opublikowany w CNBC TV18 w dniu 13^t Czerwiec 2024.