• Ponad 1,2 miliona szybkich testów diagnostycznych na cholerę zostanie wysłanych do 14 krajów w ramach największego w historii globalnego wdrożenia, a pierwsza dostawa wyląduje dzisiaj w Malawi.
• To pierwsze oficjalne wdrożenie testów za pośrednictwem Gavi, stowarzyszenia Vaccine Alliance, poprawi terminowość wykrywania i monitorowania ognisk choroby, skuteczność kampanii szczepień w odpowiedzi na obecne ogniska choroby oraz ukierunkowanie przyszłych wysiłków w zakresie szczepień zapobiegawczych.
• Globalny program zamówień na szybkie testy diagnostyczne na cholerę to wynik współpracy Gavi, WHO, UNICEF, FIND i innych partnerów.
  

Przybycie zestawów do szybkiego testu diagnostycznego (RDT) na cholerę do Malawi sygnalizuje dziś rozpoczęcie globalnego programu, w ramach którego w ciągu najbliższych kilku miesięcy ponad 1,2 miliona testów zostanie rozesłanych do 14 krajów o wysokim ryzyku zachorowania na cholerę. Do krajów, które w nadchodzących tygodniach otrzymają zestawy w ramach tego największego w historii globalnego rozmieszczenia, należą kraje obecnie poważnie dotknięte epidemiami cholery, takie jak Etiopia, Somalia, Syria i Zambia. Program ten poprawi terminowość i dokładność wykrywania ognisk epidemii oraz reagowania na nie, zwiększając możliwości rutynowego nadzoru i przeprowadzania testów oraz pomagając w szybkiej identyfikacji prawdopodobnych przypadków cholery. Co najważniejsze, pomoże to również krajom monitorować tendencje i budować bazę dowodów dla przyszłych programów zapobiegawczych, wspierając osiągnięcie krajowych celów w zakresie kontroli i eliminacji cholery.

Globalny program diagnostyki cholery jest finansowany i koordynowany przez Gavi, Vaccine Alliance (Gavi), a zamówieniami i dostawami do krajów kieruje UNICEF, a realizowany jest we współpracy z Globalną Grupą Zadaniową ds. Kontroli Cholery (GTFCC) i WHO. Został on opracowany we współpracy z firmą FIND, która kierowała opracowaniem docelowego profilu produktu opisującego wymagane cechy RDT cholery, oraz innymi organizacjami. Te pierwsze dostawy sygnalizują rozpoczęcie programu, którego celem jest wdrożenie przez partnerów RDT w dodatkowych krajach, które wyraziły zainteresowanie przyszłością. Długoterminowa trwałość programu zależy od pomyślnego zebrania funduszy na kolejny okres strategiczny Gavi, czyli lata 2026–2030.

Dzięki tym wysiłkom szybkie testy diagnostyczne dwóch producentów – które dotychczas były dostarczane przez WHO i UNICEF do stosowania w odpowiedzi na epidemię – będą teraz rutynowo stosowane w nadzorze cholery. Pomogły badania pilotażowe w Demokratycznej Republice Konga (DRK), Nigrze i Nepalu, finansowane przez Gaviego i prowadzone przez Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), Uniwersytet Johnsa Hopkinsa (JHU) i Epicentre/Médecins Sans Frontières zwiększyć zrozumienie skutecznych strategii szybkiego testowania. Wstępne wnioski z tych badań, które są nadal w toku, pomogły w projektowaniu programu, dzięki czemu wdrażanie tych testów na dużą skalę było bardziej skuteczne.

Od 2021 r. liczba zachorowań na cholerę na całym świecie gwałtownie rośnie, a wskaźniki śmiertelności są wysokie pomimo dostępności prostego, skutecznego i niedrogiego leczenia. Duża liczba ognisk doprowadziła do bezprecedensowego zapotrzebowania na szczepionki z krajów dotkniętych epidemią. Chociaż globalna podaż doustnej szczepionki przeciw cholerze wzrosła osiemnastokrotnie w latach 2013–2023, duży i utrzymujący się wzrost popytu w porównaniu z obecną dostępnością spowodował obciążenie światowych zapasów. Kampanie szczepień zapobiegawczych musiały zostać opóźnione, aby zachować dawki na potrzeby działań związanych z reagowaniem na epidemię. Powtarzające się ogniska choroby w krajach, w których wdrożono już kampanie szczepień interwencyjnych, jeszcze bardziej podkreślają potrzebę większej szybkości i dokładności w identyfikowaniu obszarów, w których występują nowe lub trwałe przypadki przenoszenia wirusa, co umożliwi ukierunkowanie tych obszarów podczas początkowych działań w zakresie reagowania na epidemię.

W 2021 r. zarząd Gavi zatwierdził finansowanie w wysokości 55 mln USD na wsparcie programu diagnostyki cholery, żółtej febry, odry, różyczki, meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i duru brzusznego w latach 2022–2025 – w celu poprawy nadzoru nad chorobami, wykrywania epidemii i reagowania na nie oraz opracowywanie programów zapobiegawczych. Następnie w czerwcu 2023 r. Gavi otworzył okno składania wniosków w diagnostyce cholery – które jest nadal otwarte – i jak dotąd 14 krajów złożyło wnioski i zostało zatwierdzone przez niezależną komisję oceniającą składającą się z ekspertów. W 2023 r. Gavi uruchomił także program zapobiegawczych szczepień przeciwko cholerze, aby wesprzeć kraje, w których panuje długoterminowa kontrola cholery – strategia, która z powodzeniem doprowadziła do zmniejszenia liczby ognisk chorób takich jak żółta febra i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Cholera to ostra infekcja jelitowa, która rozprzestrzenia się poprzez żywność i wodę zanieczyszczoną kałem zawierającym bakterię Vibrio cholera. Wzrost zachorowań na cholerę wynika z utrzymujących się luk w dostępie do bezpiecznej wody i urządzeń sanitarnych oraz braku szybkiego wykrywania ognisk i ograniczania ich rozprzestrzeniania się. Dotknięte społeczności często nie mają dostępu do podstawowych usług zdrowotnych, a sytuację pogarszają czynniki klimatyczne, konflikty i przesiedlenia ludności. W obliczu ciągłego wzrostu partnerzy pracujący nad kontrolą cholery pilnie wezwali kraje, producentów i innych partnerów do inwestowania we wczesne reagowanie na epidemie i zarządzanie przypadkami, szybki dostęp do leczenia, zwiększoną produkcję niedrogich szczepionek oraz pilną poprawę dostępu podstawowych usług wodociągowych i kanalizacyjnych w dotkniętych społecznościach.

Aby te wielosektorowe strategie kontroli cholery były skuteczne, muszą opierać się na aktualnych i wiarygodnych danych z nadzoru nad cholerą. Nadzór nie tylko wspiera wczesne wykrywanie epidemii i szybką reakcję na nią, ale odgrywa także kluczową rolę w zapewnianiu zainteresowanym stronom w innych filarach zapobiegania i kontroli cholery danych potrzebnych do ukierunkowania, projektowania, wdrażania i oceny interwencji. W 2023 r. GTFCC zaktualizowało zalecenia na rzecz strategicznego, rutynowego i systematycznego badania podejrzanych przypadków cholery oraz szerszego stosowania RDT w celu wzmocnienia nadzoru nad cholerą. Globalny program zamówień RDT na cholerę zapewnia dodatkowe wsparcie wymagane dla kwalifikujących się krajów w celu wdrożenia tych zaleceń.

„Od wielu lat doświadczamy na całym świecie bezprecedensowego wzrostu liczby przypadków cholery, a dzisiejsze ogłoszenie stanowi decydujący impuls w walce z tą chorobą. Wzrost liczby infekcji wynika z utrzymujących się luk w dostępie do bezpiecznej wody i urządzeń sanitarnych oraz naszej niezdolności do dotarcia do bezbronnych społeczności, które są jeszcze bardziej zagrożone przez zmianę klimatu, konflikty i wysiedlenia” – stwierdziła. Aurélia Nguyendyrektor programowy w Gavi, Vaccine Alliance. „Rutynowe stosowanie diagnostyki wzmocni nadzór nad cholerą w dotkniętych krajach i należy je wykorzystać, aby lepiej ukierunkować wysiłki w zakresie szczepień, które odgrywają kluczową rolę w wielosektorowych programach zapobiegania i kontroli cholery”.

„Mimo że cholerze można zapobiegać i którą można łatwo leczyć, dzieci nadal cierpią na tę potencjalnie śmiertelną chorobę. Dlatego współpracujemy z partnerami na wszystkich frontach i nad nowatorskimi sposobami powstrzymywania epidemii” – stwierdziła Leila Pakkala, dyrektor Działu Zaopatrzenia UNICEF. „Diagnostyka w systemie monitoringu pomaga z dużą precyzją identyfikować gorące punkty. Umożliwia to partnerom kierowanie szczepionek przeciwko cholerze dokładnie w czas i miejsce, w którym ograniczona podaż uratuje najwięcej istnień ludzkich”.

„To tragedia, że ​​cholera – choroba, której można zapobiegać i którą można leczyć – nadal dotyka i zabija. Potrzebujemy pilnych działań na wszystkich frontach, w tym zaangażowania krajów na rzecz czystej wody, warunków sanitarnych i higieny” – stwierdziła Dr Michael Ryan, dyrektor wykonawczy programu WHO ds. sytuacji nadzwyczajnych w zakresie zdrowia. „WHO z zadowoleniem przyjmuje wprowadzenie szybkich testów na cholerę. Wyposażą pracowników służby zdrowia w istotne i aktualne dane potrzebne do wczesnego powstrzymania epidemii i skierowania wysiłków na rzecz lepszego zapobiegania cholerze i jej leczenia”.

„Cholera rozprzestrzenia się obecnie na obszary wolne od tej choroby od wielu lat, co wymaga szybkiej, wieloaspektowej strategii polegającej na skierowaniu ograniczonych zasobów do obszarów krytycznych i ratowaniu życia. Dokładne i wysokiej jakości badania oraz środki nadzoru są niezbędne do wykrycia choroby w miejscu jej pojawienia się, potwierdzenia przypadków cholery wśród innych chorób biegunkowych oraz oceny skuteczności środków zapobiegawczych, takich jak szczepionki” – stwierdziła. Dr Sergio Carmona, pełniący obowiązki dyrektora generalnego i dyrektora medycznego w FIND.

Uwaga dla redaktorów

Gavi

• 14 krajów, które otrzymały dotychczas zezwolenia Gavi IRC, to: Kamerun, Demokratyczna Republika Konga, Etiopia, Malawi, Mozambik, Nepal, Nigeria, Pakistan, Sierra Leone, Somalia, Syria, Uganda, Zambia i Zimbabwe.
• Treści związane z cholerą, w tym zdjęcia, filmy i b-rolle
• Opowieści społeczności o cholerze

UNICEF

ZNAJDOWAĆ

O Gavim

Gavi, Vaccine Alliance to partnerstwo publiczno-prywatne, które pomaga zaszczepić ponad połowę dzieci na świecie przeciwko niektórym z najbardziej śmiertelnych chorób na świecie. Vaccine Alliance zrzesza rządy krajów rozwijających się i darczyńców, Światową Organizację Zdrowia, UNICEF, Bank Światowy, przemysł szczepionkowy, agencje techniczne, społeczeństwo obywatelskie, Fundację Billa i Melindy Gatesów oraz innych partnerów z sektora prywatnego. Zobacz pełną listę rządów-darczyńców i innych wiodących organizacji finansujących pracę Gaviego tutaj.

Od swojego powstania w 2000 r. firma Gavi pomogła uodpornić całe pokolenie – ponad miliard dzieci – i zapobiegła ponad 17,3 milionom przyszłych zgonów, pomagając zmniejszyć o połowę śmiertelność dzieci w 78 krajach o niższych dochodach. Gavi odgrywa również kluczową rolę w poprawie światowego bezpieczeństwa zdrowotnego, wspierając systemy opieki zdrowotnej, a także finansując globalne zapasy szczepionek przeciwko wirusowi Ebola, cholera, meningokoki i żółta febra. Po dwudziestu latach postępu Gavi koncentruje się obecnie na ochronie następnego pokolenia, przede wszystkim dzieci, którym podano zerową dawkę szczepionki, a które nie otrzymały ani jednej dawki szczepionki. Vaccine Alliance wykorzystuje innowacyjne finanse i najnowsze technologie – od dronów po technologie biometryczne – aby ratować życie, zapobiegać epidemiom, zanim zdążą się rozprzestrzenić, i pomagać krajom na drodze do samowystarczalności.